Как оформить родовой сертификат?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить родовой сертификат?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе СФР.
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Что лучше: родовой сертификат или обменная карта
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.
Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:
- блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
- данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
- сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.
Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.
Для своевременного наблюдения и ведения беременности, каждая женщина должна своевременно встать на учет в специализированном медучреждении – женской консультации. Именно в этих лечебных заведениях будет выдан сертификат. Для этого учитываются следующие правила:
- сертификат выдается женщине, официально вставшей на учет – на нее должна быть заведена обменная карта, которая будет заполняться медицинскими специалистами на всех этапах беременности, родов и послеродового ухода;
- сертификат является бланком строгой отчетности, имеет обязательные атрибуты, серия, номер и т.д.), выдается с регистрацией в журналах женской консультации;
- выдача сертификата происходит с оформлением листа нетрудоспособности, дающего право на уход в декретный отпуск.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2020 году увеличилась на 1 тыс. и составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением.Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.
***
Больше полезной информации — в рубрике «Беременность».
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
Когда выдается родовой сертификат: где его брать
Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.
При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.
Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.
В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:
-
произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;
-
ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.
Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.
Ограничения при использовании сертификата на роды
С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:
-
форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;
-
не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;
-
при потере бумаги выдается дубликат;
-
госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;
-
при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.
Для своевременного наблюдения и ведения беременности, каждая женщина должна своевременно встать на учет в специализированном медучреждении – женской консультации. Именно в этих лечебных заведениях будет выдан сертификат. Для этого учитываются следующие правила:
- сертификат выдается женщине, официально вставшей на учет – на нее должна быть заведена обменная карта, которая будет заполняться медицинскими специалистами на всех этапах беременности, родов и послеродового ухода;
- сертификат является бланком строгой отчетности, имеет обязательные атрибуты, серия, номер и т.д.), выдается с регистрацией в журналах женской консультации;
- выдача сертификата происходит с оформлением листа нетрудоспособности, дающего право на уход в декретный отпуск.
Соответственно, если женщина не обращалась в консультацию, а наблюдалась у частных специалистов без постановки на учет, родовой сертификат ей не выдается – клиника не получит возмещение по программе ОМС. Если сертификат выдан, однако женщина решила обратиться в иностранную клинику, оплата за наблюдение и проведение родов не осуществляется.
Чтобы получить документ, пациентка должна представить общегражданский паспорт, свидетельство СНИЛС и полис ОМС. После получения сертификата, женщина будет предъявлять различные его части в медучреждениях, где будет проводиться дальнейшее наблюдение, роды и оказание услуг после родов. Рассмотрим, из каких частей состоит указанный документ, и что с ним делать женщине.
Выдача документа предусмотрена как для трудоустроенных граждан, так и не имеющих постоянного места работы. Более того, получить сертификат сможет гражданка иностранного государства, если находится на территории РФ на легальном основании, и встала на учет в женскую консультацию.
Особенности документа
Как получить сертификат женщине? Первоначально он предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдаются беременные женщины. Документ предоставляется лечащим врачом на сроке 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Основным условием предоставления становится непрерывное ведение женщины и наблюдение в амбулаторных условиях на протяжении как минимум 12 недель.
Формат и методы заполнения определяются Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г. Документ могут заполнять только бюджетные медицинские учреждения государственной или муниципальной системы, имеющие лицензию на работу в сфере акушерства и гинекологии.
Чтобы было проще ориентироваться, отдельные его части выполнены розовыми и зелеными полосами. В первую очередь они необходимы учреждениям для номинальной оплаты комплексных услуг:
- наблюдение у гинеколога во время развития эмбриона, а затем и плода;
- посещение специалистов для планового медицинского смотра;
- регулярные анализы;
- прохождение аппаратного медобследования – УЗИ, МРТ, ЭКГ, доплероскопии;
- наблюдение в стационаре в случае необходимости;
- плановая госпитализация в роддом, а при необходимости и экстренная;
- наблюдение за младенцем и роженицей после родов.
Родовые документы являются актами, требующими строгую отчетность. Бланк выполнен на бумажном носителе с собственной системой защиты.
На что не могут идти средства?
Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери. Средства не получится обналичить и потратить на другие цели.
Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах. Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.
Этот документ нельзя использовать не только для оплаты ведения беременности и родов в частной клинике. Им нельзя полностью или частично оплачивать услуги в бюджетном медучреждении, если подписан договор на коммерческой основе. Также не допускается оплата услуг, которые не входят в обязательную программу медицинского содействия.
Задачи и цели госпрограммы
Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:
- увеличение рождаемости и численности населения;
- увеличение продолжительности жизни до 80 лет к 2030 году.
Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:
- Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
- Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
- Повышение качества оказываемых медицинских услуг.
Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:
- ведению беременности;
- принятию родов и уходу за новорожденными;
- диспансеризации малышей до 1 года.
Для чего необходим родовой сертификат
Родовой сертификат — важная часть проекта Президента по росту «человеческого капитала» в России, по условиям которого каждое медицинское учреждение, участвующее в программе, получает определенную сумму денег за оказание услуг будущим мамам. В 2006 году начала действовать программа по оформлению женщинам родовых сертификатов согласно национальному проекту «Здоровье».
Задача данной программы заключается в повышении материальной заинтересованности учреждений здравоохранения в оказании качественных медицинских услуг будущим мамам и в формировании здоровой конкуренции. С появлением родовых сертификатов, медицинским работникам стало выгодно, чтобы как можно больше беременных становилось на учет. Второй целью проекта является снижение количества совершаемых абортов. Предполагается, что медработники женских консультаций будут лучше отговаривать беременную женщину от прерывания беременности ради обслуживания дополнительной «клиентки».
Помимо вышесказанного, родовой сертификат дает будущей матери возможность выбирать женскую консультацию, в которой она хотела бы встать на учет, и услуги которой показались ей наиболее качественными. По окончании наблюдения женщина также вправе самостоятельно определиться с роддомом или перинатальным центром, в котором она предпочитает рожать.
Чтобы проинформировать женское население страны о задачах и условиях участия в программе «Родовой сертификат», уполномоченные органы разработали специальные памятки, выдаваемые впоследствии всем будущим матерям вместе с родовым сертификатом и обменной картой. Женские консультации, поликлиники, участвующие в программе, и отделения Фонда социального страхования обязаны предоставить необходимую информацию всем женщинам.
Отличие родового сертификата от обменной карты
Обменная карта — персональный медицинский документ, который заводят на каждую беременную женщину в женской консультации при постановке ее на учет. Она представляет собой журнал, в который заносятся записи о самочувствии беременной с момента постановки на учет и до родов. В ней указываются посещение женщиной врачей, результаты ее анализов, различные исследования ее самой и плода. Сюда же делаются записи о выписанных лекарствах и витаминах, о показателях артериального давления, об измерениях веса, окружности живота и прочих параметров.
Обменная карта — основной документ женщины, на последних неделях беременности он всегда должен быть под рукой на случай обморока в общественном месте или необходимости вызвать скорую и отправиться прямиком в родильный дом.
Государств не устанавливало стандартов по оформлению обменной карты, поскольку это медицинский документ, не государственный. Никакие выплаты по ней не предусмотрены, никто не контролирует правильность ее заполнения, кроме врача. Сведения в обменную карту заносятся из другого документа — амбулаторной карты (остается в роддоме, не отдается) беременной женщины. По окончании 30-ой акушерской недели беременности, гинеколог оформляет больничный лист по беременности и родам и отдает женщине родовой сертификат.
Родовой сертификат — государственный финансовый документ, здесь уже существует утвержденная законом форма и порядок заполнения. Документ состоит из 3 частей (талонов), включающих в себя информацию:
- о самой беременной женщине (записи ведутся наблюдающим беременность гинекологом),
- о состоянии беременной после родоразрешения (данные заносятся в родильном доме или Перинатальном центре для последующего ознакомления с ними наблюдающим гинекологом),
- о малыше (первым записи будет вносить педиатр роддома, а затем сведения о здоровье ребенка указываются педиатром детской поликлиники по месту жительства малыша).
Итак, по родовому сертификату оплачиваются услуги учреждений здравоохранения. Финансирование родового сертификата не может проводиться внебюджетными фондами, а потому спекуляции с документом исключаются. В нем нет записей о состоянии здоровья женщины и плода, об анализах или исследованиях.
Документ печатается на защищенном бланке, форма которого утверждена законом. Порядок заполнения сертификата строго регламентирован. Без родового сертификата женщину отвезут в ближайший роддом, располагающий свободными местами, а не в родильное отделение, которое выберет сама беременная. Обменная карта содержит в себе данные о состоянии здоровья, о сданных анализах, о наличии болезней, а также сведения об отце ребенка и контактах родителей.
Карта станет основанием для госпитализации в выбранный женщиной роддом:
- при нормально протекающей беременности беременную повезут в любой обычный роддом;
- при наличии у матери хронического заболевания или при обнаруженных патологиях беременности ее отправят в специализированный родильный дом;
- если женщина не сдала необходимых анализов, она отправится в инфекционный роддом.
Законодательные акты по теме
Рекомендуется изучить следующие документы:
п. 6, п. 7 Приказа от 16.07.2014 № 370н | Правила выдачи родового сертификата |
Приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701 | Единая форма родового сертификата, правила заполнения, особенности процедуры его учета и хранения в мед. учреждениях |
Бланк и пакет предоставляемых услуг
Родовой сертификат — документ установленного образца, форма которого регламентируется приказом № 710 Министерства здравоохранения РФ. При заполнении сотрудник вносит в документ информацию о личных данных беременной женщины, медицинской организации, где она поставлена на учёт и проходила первичный медицинский осмотр.
Родовой сертификат включает в себя три талона различного номинала и цели назначения:
- №1 — для покрытия услуг женской консультации во время декрета в размере до 3 000 рублей;
- №2 — для оплаты услуг перинатального центра или родильного дома в размере 6 тыс рублей;
- №3 — для диспансерного наблюдения ребёнка в течение первого года его жизни в сумме 2 000 рублей.
Женщина может сама выбрать медицинскую организацию, где она желает получать сервис, используя родовой сертификат. Каждый талон заполняется в момент обращения женщины в медицинское учреждение. После исполнения услуг по талону поликлинике выделяется финансирование из государственного бюджета. Родовой сертификат нельзя использовать в коммерческих клиниках, его нельзя передать другим гражданам или получить за него денежную компенсацию. Льгота предоставляется на каждого ребёнка, вне зависимости от количества прошлых беременностей.